天冷瘙癢癥易發(fā)作
發(fā)布時間： 2015-01-20 09:58:45 | 來源： 央廣網(wǎng) | 責任編輯： 郭洪濤
“癢！癢！癢！周身抓來撓去”……每年一到冬季，就有不少老年人出現(xiàn)皮膚瘙癢的問題。“癢得厲害時，身上都被抓得一條條血痕，晚上也睡不好。”瘙癢癥病人常常這樣在門診里跟醫(yī)生訴苦。由于天氣干燥，加上洗澡水溫度過高，老年人身上的皮脂腺和汗腺的分泌功能逐漸下降，皮膚水分減少，這才導(dǎo)致瘙癢癥發(fā)生。皮膚科醫(yī)生指出，對于單純性老年皮膚瘙癢，治療還是以止癢潤膚為原則，同時還要在著裝、洗浴、潤膚上護理，盡可能避免誘發(fā)和加重瘙癢。
天冷瘙癢癥易發(fā)作
在冬季，許多人經(jīng)常出現(xiàn)皮膚瘙癢，尤以老年人為多見。中山大學附屬第三醫(yī)院皮膚性病科副主任護師楊素蓮說，每年冬季，皮膚科總會遇到不少皮膚瘙癢癥的患者，他們就診時，醫(yī)生一查看皮膚，就發(fā)現(xiàn)其皮膚干燥、多屑、瘙癢，以夜間時癥狀更為嚴重，而且瘙癢的部位多見于小腿、前臂、前胸、后背等。
“白天的時候還好，上班干活顧忌不到這些瘙癢，最要命的是晚上，脫了衣服，全身似有螞蟻在爬，無法忍受。”陸先生有時癢得厲害，往往會夜里全身都抓一遍，但只能管一會，常常因為癢而不能睡覺。由于劇烈瘙癢不斷搔抓，有一些患者身上出現(xiàn)抓痕血痂或條狀的抓傷，有時還有濕疹樣改變，苔蘚樣變或色素沉著，抓傷的皮膚也容易感染而發(fā)生癤腫或毛囊炎。不少人同時還伴有頭暈、眼花、心慌、失眠等癥狀。
楊素蓮說，瘙癢癥的原因在于年齡的增加，皮膚里皮脂腺和汗腺的分泌功能逐漸下降，皮膚表面的皮脂和汗腺也逐漸減少，導(dǎo)致皮膚含水量下降，加上冬季天氣干燥，引起皮膚干燥，這才出現(xiàn)瘙癢的癥狀。
查明病因好治療
除了氣候變化的原因外，許多內(nèi)外因素都可以引起瘙癢，比如洗澡使用過熱的水、或用肥皂等堿性大的沐浴液，以及絕經(jīng)前后老年婦女和內(nèi)分泌失調(diào)、性激素水平低下，引發(fā)皮脂腺、汗腺萎縮、皮膚干燥等。還有像糖尿病、尿毒癥、血液病、內(nèi)分泌疾病以及惡性腫瘤等均可引起皮膚瘙癢，應(yīng)特別注意是否因為這些而引發(fā)瘙癢。
楊素蓮指出，如果僅僅只有皮膚瘙癢而無明顯的其他疾病時，我們稱之為“單純性老年性皮膚瘙癢癥”。對于這種瘙癢，臨床上并不難治療，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，局部治療以止癢潤膚為原則，根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)類固醇激素軟膏或霜劑，以及含止癢劑的霜劑進行治療，還可以涂搽一些有潤膚成分的潤膚霜，如魚肝油軟膏。瘙癢重時可服用一些抗組胺藥(撲爾敏、開瑞坦)和鎮(zhèn)靜安定藥。適當補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣、活性鈣沖劑等也能起著止癢和鎮(zhèn)靜作用，以及維生素E等。
瘙癢而不能安睡，這常常讓人感覺情緒煩躁，所以在治療期間應(yīng)積極用藥止癢，保持情緒穩(wěn)定，同時盡量避免采用損傷性搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，這樣只會越抓越癢，甚至會導(dǎo)致皮膚破損。
護理不當瘙癢或會加劇
“只在冬季天氣干燥的時候才出現(xiàn)的皮膚瘙癢，這是皮膚護理不當造成的。”楊素蓮說，“我們建議老年人在冬季里，應(yīng)該加強皮膚的護理，尤其是要注重皮膚保濕和潤膚，這就需要在日常生活中的細節(jié)上比如洗澡、內(nèi)衣、潤膚、飲食等都要更加留意。”
(1)洗浴有方。老年人洗澡次數(shù)不宜過多，水溫不宜過高，一般以38℃－40℃為宜，不要用熱水燙洗；洗澡時間不宜過長，以15－20分鐘為好；洗澡時不要用堿性強的肥皂洗浴，最好用潤膚的沐浴露，洗完之后，身上還是柔滑滋潤的。
(2)著裝有方。內(nèi)衣應(yīng)柔軟寬松，不宜穿化纖、毛織品的內(nèi)衣，而應(yīng)以棉織品為好(當然絲內(nèi)衣會更好，因為真絲有明顯的止癢效果，不但滑潤舒適，而且有助于安穩(wěn)入睡)。不宜穿得過緊過暖，應(yīng)注意做到勤換、勤洗和勤曬。
(3)護膚有方。老年人油脂分泌少，皮膚干燥，所以在冬季需要經(jīng)常擦些護膚用品，如大寶護膚霜、BB油等，能使皮膚保持一定的濕度和滋潤度，有利于防止皮膚瘙癢。最好是在洗澡后，皮膚上含水量大，此時涂擦一些潤膚霜，可以最大限度地保留皮膚的水分。
(4)飲食有方。有些人是飲酒或吃了辛辣食物后引發(fā)瘙癢加重。所以，要盡可能做到不吃辣椒、海鮮等食物。另外，魚肝油中含有維生素A、D。維生素A具有滋潤皮膚、增加光澤、減少不良因子刺激和止癢作用。維生素D有利于防治老年性骨質(zhì)疏松。維生素E可延緩皮膚衰老、增加皮膚免疫力，使皮膚抗感染能力增強，有利于防治皮膚瘙癢。每天早晚各喝一杯蜂蜜水，對潤膚止癢也有一定的效果。