別讓“簽不簽字”壞了醫(yī)患關(guān)系

發(fā)布時(shí)間： 2015-03-10 10:30:51   |  來源： 中國青年網(wǎng)   |  責(zé)任編輯： 許晴晴

　　中國青年網(wǎng)北京3月9日電 “劉主任，我有不同觀點(diǎn)，手術(shù)要寫申請書，和知情同意書沒啥區(qū)別，太耽誤時(shí)間了，而且會(huì)加劇醫(yī)患之間的不信任。”在全國政協(xié)常委、北京安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍講了自己讓患者寫手術(shù)申請書的小創(chuàng)意后，心內(nèi)科專家霍勇委員馬上提出不同看法。3月9日，上午醫(yī)衛(wèi)界45組小組討論會(huì)上，一場關(guān)于術(shù)前知情同意的討論熱烈上演。

　　楊愛明委員首先拋了塊“磚”：現(xiàn)在處理醫(yī)患糾紛比較麻煩，大家都有這樣的經(jīng)歷，醫(yī)生必須讓患者簽知情同意書，法院卻說這個(gè)沒有法律效力。

　　“那我就改了，在我們那凡是手術(shù)的患者，都要求本人或家屬寫一分手術(shù)申請書，雖然不能入病歷，也沒有法律效力。內(nèi)容包括：病情的知曉、看病的經(jīng)過、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用以及全家堅(jiān)決同意一直要求手術(shù)，特此申請。”劉迎龍說，他們中心一年做幾千例小兒心臟手術(shù)，已經(jīng)有了有厚厚的一摞申請書。

　　劉迎龍?jiān)捨绰湟簦齺肀娢瘑T哄堂大笑。醫(yī)院都是讓患者簽知情同意書，他反過來了，讓患者寫手術(shù)申請書。“慢點(diǎn)說，慢點(diǎn)說，記一下。”剛才沒認(rèn)真“聽講”的周學(xué)東委員、劉榮玉委員感覺如獲至寶。

　　“其他科室寫嗎?” 霍勇問道。

　　“其他科室不寫。因?yàn)槲疫@兒患兒都是復(fù)雜畸形，風(fēng)險(xiǎn)大，花錢多。原來簽知情同意書，很多患者家屬說你讓我簽我就簽吧。現(xiàn)在讓他們自己寫，就叫手術(shù)申請書。”劉迎龍介紹。

　　孫鐵英委員追問：你這不就是知情同意書的翻版嗎?患者怎么知道手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)啊?

　　“不一樣，這個(gè)是患者或其家屬手寫的。”劉迎龍說，他們不了解手術(shù)情況，我們給他們講，這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是多少，他們也可以到網(wǎng)上去查，最后的結(jié)果就是全家一致同意。

　　劉迎龍把手術(shù)申請書作為科室硬性考核指標(biāo)之一，患者沒寫，醫(yī)生就違反了程序，就算不良大事件的一種。“自去年4月份實(shí)施以來，院領(lǐng)導(dǎo)也很驚訝，小兒心臟中心的醫(yī)療糾紛怎么明顯減少了呢?” 劉迎龍自嘲地說：“為了預(yù)防醫(yī)療糾紛，我們真是想盡了辦法、挖空了心思。”