寧夏通報(bào)欺詐騙保典型案例

發(fā)布時(shí)間： 2023-02-08 13:48:04   |  來(lái)源： 健康報(bào)   |  責(zé)任編輯： 張豐

近日，寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)2022年度各市縣（區(qū)）上報(bào)的案例進(jìn)行梳理，從中選取了3起具有代表性的參保人欺詐騙取醫(yī)保基金的典型案例，向社會(huì)公開(kāi)通報(bào)。

吳忠市同心縣金某某騙保案。經(jīng)查，參保人金某某自2019年1月1日至2022年8月31日，存在虛構(gòu)門(mén)診大病病種、超范圍超適應(yīng)證用藥及治療等欺詐騙取醫(yī)保基金情況，涉嫌騙取醫(yī)保基金3.2萬(wàn)余元。

吳忠市同心縣馬某某騙保案。經(jīng)查，參保人馬某某自2019年1月1日至2022年8月31日，存在虛構(gòu)門(mén)診大病病種、超范圍超適應(yīng)證用藥及治療等欺詐騙取醫(yī)保基金情況，涉嫌騙取醫(yī)保基金2.9萬(wàn)余元。

中衛(wèi)市海原縣李某某騙保案。經(jīng)查，海原縣某公司職工李某某于2020年10月在公司焊接水槽時(shí)受傷，存在第三方責(zé)任。李某某在自治區(qū)人民醫(yī)院寧南醫(yī)院住院治療期間，謊稱其在家為牛棚焊接水槽時(shí)從腳手架上掉下，致使腰背部、腿部受傷，騙取醫(yī)保基金6.6萬(wàn)余元。（記者 張曉東 特約記者 魏劍）