全國(guó)多地報(bào)告猴痘病例 專(zhuān)家科普高危人群預(yù)防
發(fā)布時(shí)間： 2023-07-12 09:55:08 | 來(lái)源： 中國(guó)網(wǎng) | 責(zé)任編輯： 張豐
陜西西安1例、天津1例、湖南長(zhǎng)沙3例、遼寧沈陽(yáng)1例……
7月以來(lái)，全國(guó)有4座城市的疾控部門(mén)報(bào)告了總計(jì)6例猴痘病毒感染確診病例。上個(gè)月，北京、廣州疾控部門(mén)也各報(bào)告了2例猴痘確診病例。
7月11日，病毒學(xué)家常榮山對(duì)紅星新聞?dòng)浾弑硎荆壳暗臄?shù)據(jù)和相關(guān)研究都顯示，猴痘病毒的主要感染者集中在男男性行為的群體之中，此外由于猴痘的傳染性弱，對(duì)于絕大多數(shù)人而言不存在被感染風(fēng)險(xiǎn)，“不過(guò)對(duì)于特殊群體而言，需要提高警惕，用預(yù)防艾滋病的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)預(yù)防猴痘。”
7月多地報(bào)告6例確診病例
分布在西安、天津、長(zhǎng)沙、沈陽(yáng)
7月10日下午，陜西省疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站發(fā)布消息稱(chēng)，7月4日，陜西省西安市報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例，該病例經(jīng)省、市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及中國(guó)疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為猴痘病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性；7月8日，經(jīng)臨床專(zhuān)家組會(huì)診，診斷為猴痘病毒感染確診病例。
此前，7月8日，天津市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息稱(chēng)，7月6日，天津市通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例；7月7日確診為猴痘病例。
7月7日，湖南省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息稱(chēng)，7月5日，湖南省長(zhǎng)沙市監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)3例猴痘確診病例，病例分別為24歲男性、28歲男性和38歲男性。
7月4日，遼寧省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息稱(chēng)，6月29日，沈陽(yáng)市報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例，經(jīng)復(fù)核后確診為猴痘病例。
而在6月，北京和廣州還各報(bào)告了2例猴痘的確診病例。
病毒學(xué)家：
不大存在傳播力變強(qiáng)的可能
據(jù)了解，我國(guó)大陸境內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)猴痘病例是在去年的9月，當(dāng)時(shí)重慶確診了1例境外輸入猴痘病例。
紅星新聞?dòng)浾咦⒁獾剑衲?月11日，世衛(wèi)組織宣布猴痘不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
北京市疾控中心在此前發(fā)布的消息中稱(chēng)，猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病，既往猴痘主要流行于中非與西非地區(qū)，目前全球已有100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)猴痘病例，人際傳播以男男性行為人群為主。目前，猴痘對(duì)公眾的感染風(fēng)險(xiǎn)低，建議積極了解猴痘預(yù)防知識(shí)，做好健康防護(hù)。
2022年7月，由深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲團(tuán)隊(duì)牽頭，聯(lián)合上海復(fù)旦大學(xué)及英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院完成的研究述評(píng)提醒，2022年7月前暴發(fā)的猴痘男男性接觸確診病例，其臨床表現(xiàn)其實(shí)不一，即大多數(shù)病例有生殖器和肛門(mén)周?chē)ふ睿疫@些皮疹有時(shí)會(huì)作為第一癥狀出現(xiàn)，甚至在全身癥狀（例如發(fā)燒）之前就出現(xiàn)膿皰。
病毒學(xué)家常榮山向紅星新聞?dòng)浾呓榻B說(shuō)，猴痘是一種罕見(jiàn)的、散發(fā)的、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人獸共患傳染病，一些科學(xué)證據(jù)表明，猴痘病毒真正的來(lái)源并非是猴，其自然宿主可能為非洲嚙齒動(dòng)物，如岡比亞巨鼠和松鼠等。而之所以稱(chēng)為猴痘，是因?yàn)樽钤缬?958年首次從丹麥實(shí)驗(yàn)室的猴子皮膚皰疹中分離出該病毒而得名的。
“猴痘病毒其實(shí)并不是一種新病毒，很早就已經(jīng)存在，只不過(guò)是在動(dòng)物體內(nèi)，并沒(méi)有傳播到人的身上，而且由于地理隔離，這種病毒也一直只是在非洲存在。到了1980年以后，才開(kāi)始從非洲外溢。”常榮山說(shuō)，猴痘病毒目前確實(shí)出現(xiàn)了一些變種，但是整體上來(lái)看變化不大。
常榮山對(duì)紅星新聞?dòng)浾弑硎荆壳皝?lái)看猴痘病毒不存在傳播力變強(qiáng)的可能，“猴痘病毒、牛痘病毒都同屬正痘病毒屬，正痘病毒屬包括天花病毒、痘苗病毒、牛痘病毒、猴痘病毒、駱駝痘病毒等多種病毒。其中除了天花病毒以外，對(duì)人來(lái)說(shuō)，毒力都不強(qiáng)，也很穩(wěn)定。最近幾十年也發(fā)現(xiàn)過(guò)猴痘病毒有變異，但是總體上該病毒是穩(wěn)定的，不大存在傳播力突然變強(qiáng)的可能，而且對(duì)人來(lái)說(shuō)是個(gè)自愈性疾病。”
提醒：
普通人不必過(guò)度擔(dān)心
高危人群需按防艾滋病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
而對(duì)于是否感染猴痘的自我判斷，多地的疾控部門(mén)也發(fā)布了相關(guān)內(nèi)容。遼寧省疾控中心此前在通報(bào)該省確診病例時(shí)就給出健康提示：猴痘病毒潛伏期為5到21天，一旦感染猴痘病毒，先是出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀，多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)病后1到3天出現(xiàn)皮疹，多見(jiàn)于面部和四肢，皮疹會(huì)經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂幾個(gè)階段的變化，皰疹和膿皰疹期間可伴明顯癢感和疼痛。2至4周后結(jié)痂脫落，輕則遺留紅斑或色素沉著，重則留下瘢痕，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴(yán)重脫水、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染等。
去年6月15日，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《猴痘診療指南》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》）。《指南》顯示，猴痘是一種由猴痘病毒感染所致的人獸共患病毒性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。潛伏期5-21天，多為6-13天。
《指南》指出，猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見(jiàn)于年幼兒童、免疫功能低下人群。目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)特異性抗猴痘病毒藥物，治療主要是對(duì)癥支持治療和并發(fā)癥治療。
中國(guó)疾控中心艾滋病首席專(zhuān)家邵一鳴此前接受紅星新聞?dòng)浾卟稍L(fǎng)時(shí)曾表示，猴痘不是大規(guī)模流行疾病，所以各國(guó)有一定的疫苗儲(chǔ)備即可。不需要像預(yù)防新冠那樣，全人群大規(guī)模接種。
常榮山則對(duì)紅星新聞?dòng)浾哒f(shuō)，猴痘病毒的主要傳播方式還是男男間親密關(guān)系的同性傳播，這個(gè)群體屬于高危人群。而對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，概率微乎其微，“這個(gè)概率甚至低于被雷擊中的概率。”
不過(guò)常榮山同時(shí)提醒，對(duì)于高危群體，尤其是MSM群體（男男性行為），要用預(yù)防艾滋病的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)預(yù)防猴痘，只有這樣才有可能將猴痘病毒徹底阻斷。
紅星新聞?dòng)浾咦⒁獾剑瑩?jù)北京市疾控中心網(wǎng)站消息，6月16日，北京市疾控中心性病艾滋病防治所召開(kāi)了艾滋病防控人員猴痘防控工作在線(xiàn)培訓(xùn)會(huì)，其間特別介紹了猴痘的相關(guān)內(nèi)容，“增進(jìn)了艾防人員對(duì)猴痘病毒相關(guān)知識(shí)的了解，提升了艾防系統(tǒng)猴痘疫情防控能力，為全市猴痘疫情防控工作筑牢了基礎(chǔ)防線(xiàn)。”
常榮山說(shuō)，雖然特殊群體需要用預(yù)防艾滋病的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防猴痘，但是不需要擔(dān)心猴痘病毒感染未來(lái)會(huì)發(fā)展成艾滋病這樣的傳染病。“第一，猴痘可被治愈；第二，猴痘的潛伏期癥狀明顯。而感染者也多是MSM人群，對(duì)普通人群而言幾乎沒(méi)有被感染風(fēng)險(xiǎn)。”
紅星新聞?dòng)浾?付垚 吳陽(yáng) 實(shí)習(xí)生 任彤彤