醫(yī)生提醒: 脂肪源性腫瘤別大意

發(fā)布時(shí)間： 2023-08-04 16:08:39   |  來(lái)源： 中國(guó)網(wǎng)健康   |  責(zé)任編輯： 張豐

42歲女子偶然發(fā)現(xiàn)臀部長(zhǎng)了圓形腫物，始終沒(méi)有在意，沒(méi)想到1年后腫物長(zhǎng)到了25cm。

巨大腫物長(zhǎng)約25cm專家成功“拆彈”

42歲的陳女士1年前發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)臀部長(zhǎng)了一個(gè)圓形腫物，起初她沒(méi)有在意，但腫物越長(zhǎng)越大，由原本的直徑3-4cm長(zhǎng)到了直徑10cm，陳女士也出現(xiàn)了臀部腫物壓痛、行走時(shí)疼痛、無(wú)法久坐等癥狀，到中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（中大五院）就診。

磁共振檢查提示患者腫物臀部外露部分僅僅是冰山一角，腫物大部分往盆腔方向生長(zhǎng)，深度約20cm，鄰近器官及相關(guān)組織已有明顯擠壓移位，醫(yī)生懷疑可能是脂肪源性腫瘤。

創(chuàng)面修復(fù)與燒傷外科黃新鋒副主任介紹，腫物一方面已經(jīng)明顯引起附近器官、組織產(chǎn)生解剖移位，如果任其生長(zhǎng)，患者后續(xù)可能出現(xiàn)大小便功能異常；另一方面腫物生長(zhǎng)速度快，患者已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛癥狀，不排除惡性腫瘤的可能。巨大的腫物就像一顆“定時(shí)炸彈”，必須盡快手術(shù)切除。

隨后，黃新鋒副主任帶領(lǐng)科室莫世富、曹丹霞醫(yī)生為患者行巨大腫瘤切除術(shù)。90分鐘后，3斤重的腫瘤被完整切除。

幸運(yùn)的是，術(shù)后病理提示患者的腫瘤為中間性/低度惡性脂肪源性腫瘤，該類腫瘤一般不會(huì)轉(zhuǎn)移和威脅生命，但仍需定期復(fù)診，防止局部復(fù)發(fā)。

關(guān)于脂肪源性腫瘤的科普

脂肪源性腫瘤可分為：良性（脂肪瘤）、中間性/低度惡性、惡性（脂肪肉瘤）三大類。

良性（脂肪瘤）

可發(fā)生在皮下脂肪層、肌層及深層軟組織內(nèi)，其中發(fā)生于肌層的脂肪瘤常因位置較深，且與周圍肌肉組織回聲相近，容易發(fā)生漏誤診。

主要表現(xiàn)：全身單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)性腫物，腫瘤質(zhì)地較韌，活動(dòng)度好，與周圍組織無(wú)黏連，該類腫物大小不一，通常不伴有疼痛，也可以無(wú)其他任何不適反應(yīng)，甚至幾十年沒(méi)有變化。

惡性（脂肪肉瘤）

是成人常見(jiàn)的軟組織惡性腫瘤之一，約占全身軟組織惡性腫瘤的10%-35%，常發(fā)生在肢體和腹膜后，其中肢體的脂肪肉瘤多發(fā)生在肌層。

主要表現(xiàn)：通常為單發(fā)腫瘤，短時(shí)間內(nèi)能迅速增大，可伴有輕度疼痛；腫瘤較硬，活動(dòng)度較差，并與周圍組織有黏連。

目前脂肪源性腫瘤的成因仍不清楚，可能與遺傳、生活習(xí)慣有關(guān)。此外，飲食不規(guī)律、壓力過(guò)大、經(jīng)常性熬夜等不良生活習(xí)慣也可能影響脂肪代謝，形成脂肪源性腫瘤。

市民切勿輕視身體的快速變化

黃新鋒副主任提醒，市民日常一定要注意自身變化，當(dāng)身體某一部位出現(xiàn)腫物時(shí)要提高警惕，切不可大意。但也不用過(guò)于擔(dān)心，脂肪源性腫瘤大多為良性腫瘤，通常不會(huì)對(duì)身體造成明顯傷害，不會(huì)發(fā)生惡變，如果出現(xiàn)以下情況，可以考慮手術(shù)切除：

1.腫塊較大，影響肢體正常功能，如壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛等癥狀。

2.長(zhǎng)在臉部、頸部等部位，影響美觀。

3.腫物短時(shí)間內(nèi)以較快的速度增大、變硬，有惡變風(fēng)險(xiǎn)。

4.身體多處長(zhǎng)有多個(gè)脂肪瘤時(shí)，身體深部可能也有脂肪瘤。深部脂肪瘤惡變的可能性相對(duì)較大，要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)篩查。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）